Respuesta:
El propósito de los exámenes sistemáticos es identificar a los bebés y niños pequeños que se deben remitir para evaluación debido a inquietudes con su desarrollo, su salud, o sus estímulos sensoriales. Las Normas de Desempeño no requieren que se utilice una estrategia o instrumento en específico. Por el contrario, requieren que los concesionarios realicen, adopten u obtengan procedimientos cultural y lingüísticamente aceptables, y apropiados para su edad.
La orientación (véase recuadro a continuación) promueve un enfoque general en el desarrollo de exámenes sistemáticos que sea válido, confiable y que se atenga a prácticas concienzudas relativas a la primera infancia. Los fragmentos de los procedimientos pueden o no requerir un instrumento formal de detección. Sin embargo, un instrumento sistemático, como parte integral del proceso de detección, es un aparato muy valioso para organizar y registrar observaciones e información relativa a los procedimientos de detección.
Consejo tomado de la norma 1304.20(b)(1):
Las normas no requieren que se use ninguna estrategia, instrumento o técnica en particular. Sin embargo, los procedimientos idóneos deberían atenerse a prácticas sólidas de la primera infancia y ser válidos; midiendo lo se debe medir y ser fiables, para así producir resultados coherentes a largo plazo que cubran a todos los usuarios.
Las mejores prácticas
Norma 1304.20(b)(1) redirige a los lectores a la norma 1308.6(b)(3) que define los exámenes sistemáticos del desarrollo y añade que "cuando haya instrumentos apropiados para los exámenes sistemáticos, se deben usar los mismos." Aunque la norma 1308 consiste en los requisitos para prestar servicios especiales a niños de tres a cinco años que tengan discapacidades y estén inscritos en programas de Head Start, es beneficioso usar esta definición de examen sistemático al evaluar bebés y niños pequeños.
Consideraciones:
- ¿Cómo determina el programa los procedimientos idóneos y pertinentes para los exámenes sistemáticos? ¿Cuál es el papel del Comité Asesor de Servicios de Salud?
- ¿Cómo identifica el programa las herramientas adecuadas estandarizadas para los exámenes sistemáticos? ¿Cómo garantiza que las herramientas son cultural y lingüísticamente aceptables, y apropiados para la edad?
- ¿Cómo se capacita al personal para utilizar las herramientas de los exámenes sistemáticos?
- ¿Cómo se capacita/respalda al personal en el proceso de referidos/remisiones? ¿Cómo el personal sabe cuándo es apropiado referir a un niño para recibir evaluaciones adicionales?
Normas de Desempeño, Título 45, Código de Reglamentos Federales:
- 1304.20 (b)(1) Con la colaboración de los padres de cada niño y dentro de los 45 días naturales a partir del ingreso del niño en el programa, el concesionario y las agencias delegadas deben realizar u obtener procedimientos que sean ligüísticamente apropiados y conforme a la edad de los niños, para identificar preocupaciones en cuanto al desarrollo sensorial (visual y auditivo), de la conducta, motora, del lenguaje, social, cognoscitivo, perceptivo y emocional (ver 45 CFR 1308.6(b)(3) para mayor información). En la mayor medida posible, estos procedimientos de examen sistemático deben ser sensibles a los antecedentes culturales del niño.
- 1308.6(b)(3) El examen sistemático del desarrollo es un control breve para identificar a los niños que necesitan una evaluación adicional para determinar si tienen discapacidades. El mismo proporciona información en tres áreas principales del desarrollo: visual/motor, lenguaje y cognición y habilidades motoras gruesas/conciencia de los movimientos del cuerpo para usar junto con los datos de la observación, informes de los padres y la información de las visitas domiciliarias. Cuando existan instrumentos apropiados y estandarizados para los exámenes sistemáticos de desarrollo, deberán utilizarse los mismos. El coordinador para niños discapacitados deberá determinar con el coordinador de salud y los miembros del personal quienes tienen la responsabilidad de implementar dichos exámenes iniciales de salud, y con el miembro del personal que tenga la responsabilidad, implementar los exámenes sistemáticos del desarrollo.
Recursos (en inglés y español):
Early Head Start National Resource Center (2007) Early Head Start Tip Sheet # 27: What are ‘Behavioral Skills’ in Infants and Toddlers? How do We Screen Them? Washington, DC: U.S. Department of Health and Human Services.
Early Head Start National Resource Center (2002) Early Head Start Tip Sheet # 6: What is the Difference Between Screening and Sssessment? Washington, DC: U.S. Department of Health and Human Services.
Early Head Start National Resource Center (2000) Technical Assistance Paper No. 4 Developmental Screening, Assessment, and Evaluation: Key Elements for Individualizing Curricula in Early Head Start Programs. Washington, DC: U.S. Department of Health and Human Services.
Office of Head Start (ND) Aclaraciones de politicas: B – Salud, nutrición y salud mental. The Early Childhood Learning & Knowledge Center. Washington, DC: U.S. Department of Health and Human Services.
Esta hoja de consejos no es un documento regulador. Su propósito es proporcionar una base para el diálogo, la clarificación y resolución de problemas entre Office of Head Start, las Oficinas Regionales, los consultores/asistentes técnicos y los concesionarios. Si necesita aclarar algún otro asunto sobre las políticas y reglamentos de Head Start, comuníquese con el Especialista Regional del Programa.
